兇殘成性的“豎鋸”（托賓?貝爾 飾）帶著更新更詭異的殺人游戲回來了。 又一位帶著“豎鋸”標簽式的死亡特征的受害人被警方發現，這令探員艾里克?馬休斯(當尼?沃伯格 飾)重新回到之前的驚悚噩夢之中。但出人意料的是殺人者留下了十分明顯的線索，警方的調查取證工作十分順利。
其實，所有這一切都在“豎鋸”(托賓?貝爾 飾)的掌控之中，留下線索并令自己被捕正是他進行下一個邪惡游戲中的重要前提：即將有8位相互陌生的人被迫加入游戲，而更瘋狂的是，除此之外的另一位游戲者已經被鎖定為馬休斯。
在“豎鋸”的策劃下，又一場充滿驚險的生死游戲就要開始了